Xét NghiỆm Acth

2 weeks ago


Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time
**1.1. Định nghĩa hormone ACTH**:
**Hormone vỏ thượng thận ACTH** (adrenocorticotropic hormone) hay còn gọi là corticotropin; là một chuỗi polipeptide gồm nhiều acid amin, được tiết ra từ thùy trước tuyến yên dưới tác động của hormone CRH.

ACTH có vai trò kích thích vùng thượng thận sản sinh glucocorticoid đặc biệt là cortisol; đồng thời nồng độ cao của các glucocorticoid trong máu ức chế sự bài tiết CRH và ACTH qua cơ chế phản hồi ngược; ức chế tuyến yên giảm tiết ACTH khi nồng độ hormone cortisol trong máu tăng đến giá trị nhất định. Hormone ACTH được tiết ra nhiều nhất từ 6h - 8h sáng và ít nhất vào khoảng 18h - 23h đêm

**1.2. Chỉ định xét nghiệm ACTH**:
**Xét nghiệm ACTH** giúp chẩn đoán phân biệt hội chứng Cushing có nguồn gốc ở vùng dưới đồi dẫn đến bài tiết quá mức ACTH; hay có nguồn gốc ở tuyến thượng thận hay hội chứng ACTH lạc chỗ (ACTH không được sản xuất bởi tuyến yên, thường liên quan đến ung thư biểu mô tế bào nhỏ ở phổi); đồng thời theo dõi hiệu quả của quá trình điều trị bệnh để có hướng thay đổi phù hợp.

Ngoài ra;** xét nghiệm ACTH** còn dùng để khẳng định suy thượng thận có nguồn gốc cao hay thấp, cũng như thăm dò chẩn đoán toàn bộ hệ thống enzym thượng thận cũng như u tuyến yên tăng sản xuất ACTH độc lập (như hội chứng Nelson); hoặc suy tuyến yên gây thiếu hụt ACTH. Trong một số trường hợp hiếm; ACTH lạc chỗ có thể do u tuyến ức, u tuyến tụy, hay ung thư hạch phế quản. Các loại u này thường bài tiết tiền chất của ACTH (POMC và pro‐ACTH)

**Do nồng độ ACTH** thay đổi theo nhịp hàng ngày; với nồng độ cao vào buổi sáng và thấp vào buổi tối. Vì thế; giống như cortisol, biết được thời gian lấy mẫu huyết tương rất quan trọng cho việc biện luận kết quả.

Cùng với việc đo nồng độ cortisol; việc định lượng ACTH có thể tiến hành đồng thời với xét nghiệm chức năng hay xét nghiệm kích thích để chẩn đoán nguồn gốc của sự sản sinh glucocorticoid quá mức. Tương tự; định lượng ACTH có thể áp dụng trong chẩn đoán phân biệt bệnh suy vỏ thượng thận (bệnh Addison).

**Đối tượng nên làm xét nghiệm ACTH** là người bị rối loạn hormone cortisol; biểu hiện bởi những triệu chứng sau:
Tăng cortisol: mặt tròn và bệnh béo kiểu béo thân; da nhiều mụn, bong tróc, sần sùi; tóc, lông phát triển rậm rạp, dễ bị bầm tím và cánh tay và chân gầy yếu, tăng huyết áp; thay đổi nồng độ glucose trong máu và chỉ số natri, kali

Thiếu hụt cortisol (trái ngược với biểu hiện tăng cortisol): Cơ thể mệt mỏi, kém tập trung; rụng lông tóc; da sạm, nứt nẻ; chán ăn; giảm huyết áp

**2. Quy trình xét nghiệm ACTH**:
**Xét nghiệm ACTH** được tiến hành trên mẫu huyết tương. Bệnh phẩm thường được lấy vào buổi sáng; có thể lấy thêm một mẫu máu thứ hai vào buổi tối nếu lâm sàng gợi ý tình trạng tăng tiết ACTH. Sau đó mẫu máu được bảo quản trong ống plastic tráng chất chống đông EDTA được bảo quản lạnh trước đó 4-6 giờ và chuyển tới phòng xét nghiệm càng nhanh càng tốt.

**Việc tiến hành xét nghiệm ACTH** cũng khá đơn giản; có thể được chỉ định đơn lẻ hoặc kết hợp với khám lâm sàng và một số xét nghiệm khác (thường là định lượng nồng độ hormone cortisol). Bệnh nhân nên ăn một chế độ ít carbohydrate trong vòng 48h trước khi lấy máu xét nghiệm, nhịn ăn và hạn chế hoạt động thể lực trước 10h - 12h

**3. Hội chứng Cushing**:
**Hội chứng Cushing**:
**Hội chứng Cushing** là một bệnh lý nội tiết; gồm một nhóm các triệu chứng lâm sàng gây ra bởi mức độ cao mãn tính của cortisol hoặc corticosteroid liên quan; xuất hiện khi chức năng vỏ tuyến thượng thận bị rối loạn gây tăng mạn tính hormone glucocorticoid đến mức không kìm hãm được. Bệnh lý nội tiết này khá thường gặp trong lâm sàng, chủ yếu ở nữ giới từ tuổi. Ở trẻ em; hội chứng Cushing còn gọi là bệnh rối loạn sinh dục thượng thận.

Biểu hiện lâm sàng của hội chứng Cushing là béo ở trung tâm (béo thân) với nổi bật là tăng lượng mỡ trên xương đòn và u mỡ vùng gáy (cổ trâu); mặt tr

  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. Cortisol là gì?**:**Cortisol** chính là một loại hormone steroid được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Loại hormone này sẽ tác động đến hầu hết các cơ quan trong cơ thể của bạn và có vai trò cực kỳ quan trọng. Cụ thể, nó sẽ giúp cơ thể bạn:- Duy trì huyết áp.- Chống được...

  • Xét Nghiệm

    2 weeks ago


    Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **́ ̣̂ đ́ ́ ̛ ̛ ́ ́ ̣̂ ̛̃ ̂́ đ̂̉ ́ ̂ đ̂́ ̛ đ̛̛̣ ̂̀ ̂̀ ̂́ ̣̂ ̣̂ đ̀.****Xét nghiệm - Tầm soát ung thư sớm giúp chúng ra điều trị tốt nhất có thể.**- XÉT NGHIỆM UNG THƯ- . ́ ̣̂ ̛ ̂̀ ̀ ̀?- Xét nghiệm ung thư di truyền ước tính nguy cơ mắc phải ung thư của một người...

  • Xét NghiỆm Ada

    2 weeks ago


    Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. Xét nghiệm ADA là gì?**:**ADA (Adenosine deaminase) **là một loại enzyme được tìm thấy ở động vật có vú; hoạt động theo con đường chuyển hóa cơ sở purine. Khử Adenosine để xúc tác phản ứng tạo thành inosine và amoniac. Trong số các bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh; các tế bào...

  • Xét NghiỆm Amh

    2 weeks ago


    Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. AMH theo dõi hiện tượng lão hóa của buồng trứng**:Hiện tượng lão hóa buồng trứng là giảm số lượng và chất lượng noãn ở buồng trứng theo thời gian. Mặc dù tuổi mãn kinh trung bình ở người vào khoảng 50 tuổi, 1/10 phụ nữ sẽ mãn kinh trước 45 tuổi và 1/100 có thể mãn kinh...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    Nhiễm khuẩn Helicobacter pylori (Hp) phổ biến hiện nay trong cộng đồng. Đây là một loại vi khuẩn có thể gây viêm dạ dày mạn tính, loét dạ dày, ung thư dạ dày và nhiều bệnh lý khác.Đối với nhiều người, việc xét nghiệm Hp hơi thở đi đôi với nội soi dạ dày - là "nỗi ám ảnh"...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Công Ty Cổ Phần Tập Đoàn Sức Khỏe Và Vẻ Đẹp Thông Minh Hoa Kỳ - Học Viện Harlow Full time

    **Mô tả công việc**:(Mức lương: triệu VNĐ)Lấy bệnh phẩm cho người bệnh.Bảo quản các dụng cụ, thuốc, hoá chất theo đúng quy định.Thực hiện công việc ngoại kiểm, nội kiểmLưu trữ và chuyển các kết quả xét nghiệm tới các khoa liên quan.Vệ sinh máy móc và chuẩn máy theo định...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Chi nhánh Công ty Cổ phần Tập đoàn sức khỏe và vẻ đẹp thông minh Hoa Kỳ - Học viện Harlow - Chi nhán Full time

    **Mô tả công việc**:(Mức lương: triệu VNĐ)- Lấy bệnh phẩm cho người bệnh.- Bảo quản các dụng cụ, thuốc, hoá chất theo đúng quy định.- Thực hiện công việc ngoại kiểm, nội kiểm- Lưu trữ và chuyển các kết quả xét nghiệm tới các khoa liên quan.- Vệ sinh máy móc và chuẩn máy theo...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **Xét nghiệm máu tổng quát **là một phần trong quy trình khám sức khỏe tổng quát định kỳ hoặc khám chữa bệnh. Xét nghiệm này có thể giúp phát hiện một số bệnh lý (ở giai đoạn tiền lâm sàng) trước khi các bệnh này biểu hiện triệu chứng ra bên ngoài. Thông qua xét nghiệm; một...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. Căn bệnh Lupus ban đỏ là như thế nào?**:**Lupus ban đỏ** là tên gọi của một bệnh tự miễn xảy ra khi cơ thể sinh ra một loại kháng thể chống lại chính các thành phần của cơ thể mình, gọi là tự kháng thể. Trong cơ thể người bệnh lại có các thành phần là kháng nguyên; khi tự...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **Xét nghiệm ký sinh trùng là gì?**:**Ký sinh trùng** ở người là những sinh vật sống ký sinh trên cơ thể người. Trong quá trình ký sinh, ký sinh trùng sẽ gây nhiều tác hại đối với cơ thể như chiếm chất dinh dưỡng làm cơ thể thiếu chất, **suy dinh dưỡng**. Một số ký sinh trùng như...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam BỆNH VIỆN ĐA KHOA BỐ HẠ Full time

    **I.** **Mô tả trách nhiệm**:**1.** **Trực tiếp thực hiện các xét nghiệm theo đúng quy trình kỹ thuật.**+ Ghi thông tin trên dụng cụ đựng mẫu và tiến hành lấy mẫu (nước tiểu, máu, dịch ), phân loại, kiểm tra mẫu, sắp xếp và lưu trữ tất cả thông tin vào hệ thống máy tính.+ Thao...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **Khái niệm xét nghiệm ký sinh trùng là gì?**:**Xét nghiệm ký sinh trùng** là cách để chẩn đoán bệnh vi sinh - ký sinh trùng nhằm giúp người bệnh có kết quả chính xác nhất về tình trạng bệnh đang mắc phải.Thông thường, nhiều người cho rằng chuẩn đoán bệnh ký sinh thường bằng...

  • Xét NghiỆm Ca 19-9

    2 weeks ago


    Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **Xét nghiệm CA 19-9 là gì?**:Kháng nguyên ung thư CA 19-9 (cancer antigen 19-9 hoặc carbohydrate antigen 19-9) hay còn gọi là kháng nguyên ung thư đường tiêu hóa GICA (gastrointestinal cancer antigen). Vai trò chủ yếu của xét nghiệm CA 19-9 là sử dụng để chẩn đoán sớm; theo dõi hiệu quả điều trị;...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    Suy tim là một bệnh gây ra khi sự lưu thông máu không đủ đáp ứng nhu cầu chuyển hóa của cơ thể, đặc trưng bởi các triệu chứng: nhịp tim nhanh hoặc bất thường, mệt mỏi, khó thở ngay cả khi nghỉ ngơi, hồi hộp đánh trống ngực, đau tức ngực,Suy giảm chức năng của tâm thất trái...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. Sinh học của GH**:Hormone tăng trưởng (GH) là một hormone peptid chuỗi đơn, gồm 191 gốc acid amin. GH cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển bình thường ở trẻ em. GH thúc đẩy sự phát triển xương một cách phù hợp từ sơ sinh đến tuổi dậy thì. Ở cả trẻ em và người lớn; GH...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. Nguyên nhân nhiễm Strongyloides stercoralis (Giun lươn)**:**Nhiễm Strongyloides stercoralis (giun lươn)** chủ yếu qua da, một số ít do ăn uống thực phẩm bị nhiễm ấu trùng.Sau khi xâm nhập qua da, ấu trùng di chuyển qua hệ thống tuần hoàn đến phổi và sau đó bị ho và nuốt để bắt đầu ký...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **1. Nguyên nhân nhiễm Strongyloides stercorali (giun lươn)**:**Nhiễm Strongyloides stercoralis****(giun lươn)** chủ yếu qua da, một số ít do ăn uống thực phẩm bị nhiễm ấu trùng.Sau khi xâm nhập qua da, ấu trùng di chuyển qua hệ thống tuần hoàn đến phổi và sau đó bị ho và nuốt để bắt đầu...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Bệnh viện ĐKQT Bắc Hà Full time

    **TUYỂN BÁC SĨ XÉT NGHIỆM**:**Mô tả chi tiết công việc**- Thực hiện các xét nghiệm theo yêu cầu của Trưởng khoa và chịu trách nhiệm về kết quả xét nghiệm đó.- Tham gia đào tạo và hướng dẫn chuyên môn cho KTV.- Công việc cụ thể trao đổi trong quá trình phỏng vấn.**Quyền lợi...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Jun Hee Pham Full time

    Công ty Cổ phần Y dược Phacogen đang cần tuyển vị trí làm việc tại Hà Nội như sau:- 1. KĨ THUẬT VIÊN XÉT NGHIỆM- Số lượng: 05 người- Yêu cầu:- NỮ/NAM. Tốt nghiệp chuyên ngành xét nghiệm- Tốt nghiệp Cao đẳng, Đại học chuyên ngành Xét nghiệm.- Sử dụng pipet thành thạo- Đọc, hiểu...


  • Hanoi, Hanoi, Vietnam Phòng khám chuẩn đoán MEDIC Sài Gòn Full time

    **Chỉ số PCT trong máu nói lên điều gì trên lâm sàng**:PCT là một thông số được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi các bệnh viêm do nhiễm khuẩn như:- Chẩn đoán phân biệt viêm do nhiễm khuẩn và viêm không do nhiễm khuẩn.- Theo dõi các bệnh nhân có nguy cơ nhiễm khuẩn (các bệnh nhân...